Иммуномодуляторы — лекарственные препараты для регулирования функций иммунитета. Исходя из вида заболевания и целей лечения они применяются для укрепления или ослабления системы защиты организма.
Действие данных медикаментов направлено на клеточный обмен веществ. Иммуномодулирующие препараты усиливают сопротивляемость инфекционным и неинфекционным заболеваниям. В настоящее время существует широкий ассортимент иммуномодуляторов в разных формах: таблетки, капсулы, растворы, ампулы для уколов, настойки и бальзамы.
Принцип воздействия
Иммунная система — важный механизм защиты. Она нейтрализует чужеродные вещества, которые проникают в организм извне. Наука для изучения иммунитета — иммунология разрабатывает действенные методы для предупреждения и лечения заболеваний.
Естественная реакция клеток на вирусные атаки активирует выработку молекул белка — интерферонов. Они прикрепляются к мембранным рецепторам и надежно защищают клетки от инфекций. Существует два вида интерферонов: естественные (вырабатываются самим организмом) и синтезированные (входят в состав иммуномодуляторов). Последние поступают в организм с препаратами и побуждают организм продуцировать белки самостоятельно.
Искусственную стимуляцию нужно проводить с осторожностью. Важно помнить о дозировке. Неконтролируемый прием иммуномодуляторов может спровоцировать противоположную реакцию и снизить защитные функции организма.
В каких случаях используют иммуномодуляторы
При аллергических реакциях, инфекционных заболеваниях, онкологии и иммунодефиците наш организм особо нуждается в усилении защитных функций. Но в некоторых случаях, наоборот, врачи назначают иммуномодуляторы для снижения активности иммунитета. Например, специалисты принимают такое решение при аутоиммунных расстройствах. При данных патологиях клетки иммунитета по разным причинам нападают на собственные ткани и органы. В ситуациях, подобных этой, лекарства прописывают на долгий период под строгим наблюдением врачей.
Рекомендации по выбору и приему иммуномодуляторов:
-
Усиливают эффективность комплексной терапии с противогрибковыми лекарствами, противовирусными препаратами и антибиотиками;
-
Назначаются с первого дня лечения;
-
Требуют регулярного иммунологического анализа крови во время приема;
-
Допускают самостоятельный прием на этапе реабилитации с проведением тщательной оценки состояния и регулярными врачебными консультациями.
Классификации
Иммуномодулирующие средства объединяют в две основные группы. К первой относятся препараты, которые увеличивают активность иммунитета. Они показаны людям с пониженными защитными функциями организма. Такие пациенты часто болеют ОРВИ.
Во второй группе — медикаменты, которые угнетают работу иммунной системы. Они актуальны при аутоиммунных заболеваниях и важны после операций и трансплантационных процедур. Их цель — исключение проявления аутоиммунных патологий. Такие препараты не допускают отторжения донорского материала.
В обоих случаях иммуномодуляторы корректируют работу иммунитета. Они не взаимодействуют с патогенными элементами. Их действие нацелено на стимуляцию иммунного ответа, чтобы у организма было больше энергии для самостоятельной борьбы с инфекциями.
Иммуномодуляторы имеют разное происхождение:
-
Гомологичные или эндогенные. Включают вещества, которые продуцируются организмом самостоятельно. В основе лекарств заложены компоненты из костного мозга или вилочковой железы. Одни из популярных — группы на основе нуклеиновых кислот, а также цитокины. Из-за особого принципа воздействия их прописывают по определенным показаниям.
-
Экзогенные. Медикаменты растительного и микробного происхождения. Первые более эффективны и безопасны: побочные реакции минимизированы. Их используют для лечения взрослых и детей.
-
Синтетические. В составе — искусственные компоненты направленного действия. Больным с аллергическими реакциями их принимать не рекомендуется. Назначаются в отсутствие альтернативы, когда вероятная польза оценивается выше рисков.
-
Иммуноглобулины. Главное действующее вещество — защитные белки крови. Высокоэффективные иммуноглобулины помогают организму противостоять вирусам, бактериям и грибкам.
Лекарства из натуральных компонентов мягко воздействуют на организм. Список побочных эффектов и противопоказаний у них минимален. Однако результативность таких препаратов уступает синтетическим аналогам. Таким образом, желаемого результата придется ждать дольше.
Еще одна классификация опирается на периоды разработки лекарственных веществ:
-
Иммуномодуляторы первого поколения. Появились в середине прошлого столетия. Самые известные — «Пирогенал», «Продигиозан», Бацилла Кальметта.
-
Препараты второго поколения. Разрабатывались в 70-х годах XX века. К ним относятся: «Бронхо-мунал» и «Ликопид», «ИРС-19», «Рибомунил» и «Бронхо-Ваксом».
-
Средства нового поколения. Начали создавать в 90-х годах и позднее. Сюда входят «Кагоцел» и «Гепон», «Трансфер Фактор» и «Сандиммун», «Иммуномакс» и «Полиоксидоний», «Селлсепт» и «Майортик», «Галавит».
Самая современная категория препаратов считается наиболее эффективной. Врачи прописывают средства нового поколения, так как многие из них отличаются адекватной ценой и имеют доказанную результативность.
Следует помнить, что универсальных иммуномодуляторов не существует. У каждого есть список рекомендаций, особенностей, побочных эффектов и противопоказаний. Только специалист после тщательного обследования сможет грамотно подобрать лекарство.
Врач проанализирует информацию с учетом возраста, диагноза и анамнеза пациента. Примет во внимание возможные риски и предупредит негативные последствия.
Растительные иммуномодуляторы
Природные препараты для иммуномодуляции известны с давних времен. К ним относятся травы и коренья, которые сегодня популярны в народном врачевании. Современная доказательная медицина также включает некоторые растительные компоненты в разработку противовоспалительных средств. Природные иммуномодуляторы по сравнению с синтетическими более щадящие для организма. В качестве сырья в них добавляют травы:
- омелу белую;
- корень женьшеня;
- лакричник;
- эхинацею.
Несмотря на мягкий эффект от приема лекарств на основе трав, самолечение недопустимо. Прием любых препаратов назначается после консультации со специалистом.
Показания и противопоказания к приему
Иммуномодуляторы прописывают в следующих случаях:
- как меру предупреждения простудных и вирусных заболеваний (для пациентов с частыми ОРВИ);
- в комплексной терапии при бактериальных инфекциях: хронические формы и острое течение заболеваний;
- при аутоиммунных заболеваниях и иммунных расстройствах;
- для всех типов герпесвирусных инфекций;
- в лечении туберкулеза;
- в качестве терапии при онкологии;
- от заболеваний мочеполовой системы;
- при нарушениях кроветворения;
- от болезней печени;
- при гиперчувствительности к местным лекарственным препаратам и общих аллергических реакциях.
Лекарственные формы
Существуют разные формы выпуска иммуномодуляторов. Самые популярные пероральные средства — таблетки, капсулы, гранулы, эмульсии, настойки и сиропы. Для пациентов с патологиями мочеполового аппарата прописывают мази и свечи. Для парентерального введения применяют растворы для инъекций.
Передовая фармакология предлагает универсальные лекарства. Среди таких средств — «Гепон» в виде порошка. Способы его применения разнообразны: перорально, наружно, сублингвально, интраназально, через клизму. Стоимость препарата невысокая (отличается у разных производителей), а эффект не заставит ждать долго.
Противопоказания
У каждого иммуномодулятора свой спектр нецелесообразного применения. Производитель составляет список или таблицу с необходимыми сведениями для каждого препарата. У некоторых медикаментов отсутствуют побочные реакции, поэтому серьезных ограничений они не несут. Например, к таковым относятся интерфероны. Однако существуют неспецифические препараты, которые нельзя принимать при таких заболеваниях, как:
- цирроз печени;
- серьезные изменения в работе почек и печени;
- аллергические реакции на компоненты препарата;
- хронические формы гепатита;
- тяжелые заболевания сердца;
- мочекаменная болезнь;
- нарушения работы центральной нервной системы;
- хроническая почечная недостаточность.
При лечении детей до 4-х лет, беременных и кормящих важно оценивать риски приема иммуномодулирующих веществ.
Профилактические мероприятия
Для предотвращения негативных результатов от приема иммуномодуляторов необходимо соблюдать ряд правил:
-
Консультироваться со специалистом. Только врач способен подобрать подходящий препарат и оптимальную дозу.
-
Во время химиотерапии применять лекарства с первого дня процедур в комплексе с противоопухолевыми препаратами.
-
Для максимальной эффективности употреблять с противогрибковыми средствами, антибиотиками или противовирусными. Курс терапии составляет врач.
-
Медикаменты, которые влияют на фагоцитарный индекс, прописываются при наличии объективных признаков, даже если точный диагноз не установлен.
-
Проводить систематический иммунологический мониторинг для оценки результативности препаратов.
-
Во время реабилитационного периода применять иммуномодуляторы как самостоятельные средства (монотерапия).
Все иммуномодуляторы — растительные или синтетические — необходимо пропивать только после назначения специалиста. Важно соблюдать сроки и дозировку, а все отклонения от терапии согласовывать с врачом. Будьте внимательны к правилам приема медикаментов: после окончания установленного времени хранения любые лекарства принимать запрещено.